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确诊感染HIV,我该如何生活?前辈给你的经验

佚名 健康 2020年11月25日

确诊感染HIV,我该如何生活?前辈给你的经验



“今天身体不舒服去医院检查,发现得了艾滋。整个人都崩溃了,质问渣渣男友才知道他中秋期间出去约炮,上周已经查出感染了,现在传了给我,想杀了他的心都有,不仅仅是感情的背叛,这种伤害连同我的人生都毁掉了,我该如何继续生活下去?我现在感觉人生无望,也不知道怎么跟家里人说,看着网上的各种新闻,感觉艾滋病患病者会被歧视。”


当查出HIV感染后,人们第一时间想到的问题:我会不会死?如何生存下去?会不会传染给家人?其实,艾滋病就像高血压,糖尿病一样,只要按时吃药,不会影响即时生命,甚至有人感染后,戒烟戒酒,锻炼身体,健康饮食起居 ,反而更健康、更长寿!




查出HIV阳性后不即刻治疗的现象在现实中普遍存在,据统计,约有10%左右的HIV感染者由于没有及时开展抗病毒治疗,往往在3~4年快速发展为艾滋病期(AIDS),这与以往我们常常说的8~10年有所不同。主要与感染途径、体质、CD4水平、并发症、机会性感染等有关。而且,机会性感染不仅影响预后,也增加罹患其它疾病的风险,例如肺结核、肺孢子菌肺炎等,带来整体健康损害。





及早治疗,防止机会性感染




如果确诊了HIV感染,需要及时用上抗病毒药物,抑制病毒繁殖。一般来说,规律用药对人的寿命无明显的影响。研究通过生命量表法对HIV患者预期寿命进行了预测:




换言之,一个21岁的感染者,预期寿命达到77岁,甚至更久。


因此,查出HIV阳性请不要过于悲观,也不要过度紧张,及时去领药就可以了。医生会根据个体情况开出适合的药物组合,在不发生机会性感染的情况下,将会和普通人一样长寿。





按时服药,定期随访




适合的治疗方案需要本人配合,良好的服药依从率是治疗有效的关键。抗HIV治疗是一个长期的过程,需要持之以恒,按时按量服药,持续将体内的病毒载量控制在检测水平以下,保护未被破坏的免疫系统。


同时,抗病毒治疗期间要定时、定量规律服药,还要遵医嘱定期随访,一般每3个月进行一次例行身体检查,可以观察疗效、药物不良反应等。





维持健康心态,对恢复大有益处




无论何种疾病,积极、乐观的心态在治疗(康复)上会获益,保证充分的休息和正常作息,对免疫力恢复有很大的帮助,而良好的生活习惯是有效抗病毒治疗的基础。




HIV入侵人体后,CD4水平出现进行性或不规则性下降,平均每年下降40~60cells/ul,甚至更快。当CD4细胞小于200cells/ul时,可能发生多种机会性感染或肿瘤。如果及时开始抗病毒治疗,大部分感染者在接受抗病毒治疗6~12个月后,药物抑制病毒复制,血液中的病载水平会下降,CD4细胞水平会不断上升,并维持在一定水平,无出现明显AIDS临床症状,实现长期存活。





合理营养和膳食




保持均衡的饮食是提高免疫力和保持体力的关键,尤其是服用克力芝者,容易引起腹泻,应清淡饮食,少食多餐。早餐必须吃,不吃早餐会造成低血糖。午餐要吃饱,多吃瘦肉、鱼肉、鸡肉、豆类等优质低蛋白食物,豆类是很好的食物,富含膳食纤维和蛋白质,喜欢健身的可适当补充。同时,每天都要吃新鲜的水果蔬菜,水果中含有丰富的维生素、纤维素和矿物质,有益于健康和预防疾病。




*治疗首月应尽量忌口,比如:海鲜、鸡蛋、芒果、榴莲、牛羊肉等高蛋白质且易过敏的食物,防止出现过敏时与药物疹混淆;如果使用含有依非韦伦方案的,注意不能与西柚(西柚汁)同服。





慎用保健品!




艾滋病患者生存队列研究的资料显示,90%的HIV感染者在治疗期间曾服用过蛋白粉、天然维生素等保健品,欧美国家一般称为“膳食补充剂”,包括维生素、矿物质、草药、氨基酸等。


迄今,无论是观察性研究还是临床试验都未能证实保健品能够改善艾滋病患者的预后,相反还可能增加肾损害的风险。




有规律地参加体育活动




适当的体育活动与降低总体病死率相关,也与改善体质、健康状况,减少并发症有关。建议进行中等强度的有氧和耐力训练,例如慢跑、快步走、瑜珈、羽毛球、游泳、自行车、兵乓球等,可以增加骨密度,提高心肺功能,还可以改善生活质量,缓解紧张和抑郁情绪。


为避免运动相关伤害,如果本身患者贫血、心肺功能不全、CD4水平低于200时,必须在医生指导下进行。




其它生活方式的建议




艾滋病是一种慢性疾病,可破坏人体的免疫功能,导致抵抗力下降,从而罹患各种感染性疾病或肿瘤。因此,鼓励HIV患者戒烟戒酒。


1、戒烟。在诊断时吸烟的HIV感染者,呼吸道相关死亡风险比不吸烟者高出2倍,与吸烟的强度和持续时间有关。被动吸烟(二手烟)产生的影响相似,因此,建议及早戒烟,尽量避免被动吸烟(二手烟)。


2、戒酒。现有证据已经确认酒精摄入与多种疾病存在关联,例如肝病、消化性溃疡等。酒精还有可能与药物相互作用产生毒性反应,增加肝损害。酒精还会影响人们的判断力,容易发生无保护性行为,理论上会增加HIV交叉感染的机率。因此,应尽量避免酒精摄入。





可以结婚,可以过性生活




大家应该知道日常生活接触不会传播HIV,因此,只需在性行为和血液暴露这两方面多加注意即可。大量的研究表明,HIV感染者者在接受有效的抗病毒治疗以后,当体内的病毒载量达到持续检测不到时,不会通过性交传染给HIV阴性伴侣。所以,HIV感染和普通人一样,可以结婚、可以过性生活,在专业医生指导下,通过“母婴阻断技术”可以生育健康的宝宝。


但是,婚后夫妻生活坚持使用安全套,双方得到最大限度的保护。虽然已经治疗的HIV感染者传染性很微小,但很可能性伴患有梅毒、淋病等性病,让自己也感染梅毒、淋病等。即使双方均为HIV阳性,亦应使用安全套,防止交叉感染。






小结


HIV感染者的无病生存期是改善生活方式的有利时机,上述指导意见和建议有助于形成健康的膳食习惯、良好的体育锻炼习惯,达到和保持正常体态,以促进整体健康状态,改善预后,有质量地长期生存。


感染HIV,不代表人生就会变成灰色,换一个角度想想——我们只是体内多了一种病毒而已,通过正视现实,用积极乐观的心态克服一切心理障碍,一切都会好起来!


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