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常用降压药氨氯地平,降到几分钱一片,这么便宜药效怎么样?

佚名 健康 2021年01月09日

常用降压药氨氯地平,降到几分钱一片,这么便宜药效怎么样?

如果说起各种各样的降压药,氨氯地平这个药物大家一定不会陌生,即使在钙离子通道拮抗剂类降压药物中,氨氯地平目前也是临床上应用最广泛的降压药,随着国家集采政策的实施,氨氯地平的价格也更加亲民了,虽然不同品牌之间仍然存在一定的价格差异,但进入集中采购的品种价格已经降到了每片不到一毛钱的价格,业内人士甚至调侃称“一碗面的钱可以买一年的降压药”,那么关于这个应用如此广泛的药物,价格降到这么低,到底疗效会不会受到影响呢?我们今天就来聊一下这方面的话题。


氨氯地平是很好的降压药

在介绍氨氯地平集采降价等问题之前,我们先来介绍下氨氯地平这个药物。从药物分类上来说,氨氯地平属于钙离子通道拮抗剂类降压药,这类药物通过抑制血管平滑肌细胞的钙离子内流,从而达到舒张动脉血管,降低血压的作用,在这类药物中,氨氯地平可以说是目前应用最广泛的一个药物,很多有高血压问题的朋友都在服用这个药物。


氨氯地平之所以应用如此广泛,当然与其自身的优势有关,氨氯地平属于第三代的钙离子通道拮抗剂类药物,药物半衰期长达35~50小时,作用时间长,每天服用一次即可达到平稳控制血压的效果,相比于短效的地平类降压药,氨氯地平药物半衰期长,在体内代谢相对缓慢,不良反应的发生率也相对更低。


除了具有明确的降血压作用以外,氨氯地平还有一定的心脏保护作用,在改善冠心病心绞痛,预防心室重构等方面,氨氯地平都有着降压效果以外的额外健康获益,因此,对于高血压合并冠心病,高血压合并左心室肥厚的患者,氨氯地平都是可以优先选择的降压药之一。


作为降压药,氨氯地平应用广泛,还在于在长期用药的过程中,氨氯地平对肾脏功能,血脂血糖代谢等方面,都没有不良影响,因此对于高尿酸患者,糖尿病患者,慢性肾病患者,氨氯地平都是可以单独应用或联合用药的降压药选择。


氨氯地平是如何降到几分钱一片的?

长效降压,对心脏有额外的健康获益,长期用药对肾脏没有不良影响,没有绝对的禁忌症等各方面的优势使得氨氯地平成为了很多朋友首选的降压药,由于市场广阔,氨氯地平片也是各大药物生产厂家争相生产的重点品种,从国家药监局网站数据查询来看,目前仅苯磺酸氨氯地平片一个品种,就有68个生产文号,几十家企业在生产,其市场竞争还是非常激烈的。


为了减轻人民用药负担,我国开始逐步的推进药品集采政策,先是以4+7试点城市开始,后又逐渐推广到全国各个省市,说起集采政策,可能很多朋友不是特别了解,其实简单来说,就是国家推行公立医院带量采购政策,这种“带量”一般会占到公立医院所用该药品的70%以上甚至更多,而集采政策把公立医院的用药量集中起来,与药品生产厂商进行谈判,以“以量换价”的方式来使得药品生产企业形成竞争,价低者中标,而中标者,则可以拥有中标地区公立医院70%以上的市场份额,通过这样的一种政策,使得很多我们老百姓常用的药物,价格都大大的降了下来。


氨氯地平的降价,就是在这样的一种大政策背景下的产物,在第一轮的国家全面集采中,有三家药企中标,以5mg规格为例,这三家企业的中标价均不超过7分钱每片,也就是说,一瓶100片的氨氯地平片,按常规剂量服用可以吃3个多月的药,只需要不到10元钱就可以买到,可以说真的是很便宜了。


价格降到这么低,疗效是否有保证?

很多朋友笃信“一分钱一分货”的道理,在现实生活中的确也是这样,很多同样的产品,市面上价格高些的产品,自然就会带来更好的使用效果或使用体验,作为控制疾病的药物来说,价格降得再低,最重要还是其药物的效果,就拿氨氯地平来说,降到几分钱一片的氨氯地平,其降压效果是否有保证呢?会不会因为价格下来了,药品质量也会跟着下来呢?


关于这一点,国家集采政策也是充分考虑到的,国家目前正在进行仿制药一致性评价工作,目前能够进入集采工作程序的相关药物,都必须是原研品或通过一致性评价的药物,拿口服的片剂来说,通过一致性评价的药物,需要在体外溶出度实验中明确与原研药具有一致的溶出度,而同时还要在临床上进行生物等效性实验,通过志愿者口服原研药物与待评价仿制药物,定时测定血药浓度的方式,来确认药物在体内的溶出、释放、吸收、代谢过程中与原研品的一致性,因此,通过充分一致性研究的仿制药物,通常说来其药效还是有保证的,作为氨氯地平这样的一个普通片剂来说,其技术壁垒也并不高,目前通过一致性评价的氨氯地平生产企业已经超过10家,而中标的三家企业,当然也是从这些通过一致性评价的企业中产生的。


因此,如果是严格执行的药品生产管理制度,在良好药品生产规范(GMP)下生产的药物,又是通过一致性评价的相关药物,其药品质量和药品疗效方面,还是能够有所保证的,药品生产企业为了获取市场份额,不得不自降身价,将药品价格降到一个较低的水平,但服用这样的药物,也不必太过担心药品的质量和药效的,如果我们服用这种便宜的降压药,降压效果好,身体也没有出现不可耐受的不良反应,放心吃就好,何乐而不为呢?


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